martes, 14 de diciembre de 2010

GENÉTICA DEL HOMBRE ANDINO Y LOS SHERPAS DEL TIBET

El Alpamayo 5. 947 m.s.n.m. (Los Andes - Perú) - La cumbre más hermosa del mundo
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La Región Janca o Cordillera es la región geográfica más alta del territorio peruano. Esta zona se extiende desde los 4,800 m. hasta los 6,768 m.s.n.m., que viene a ser la cumbre del nevado Huascarán, el punto más alto del Perú. Esta región es considerada como la zona de los glaciares. Janca significa blanco, debido a que su relieve escarpado y de aspecto rocoso, se ve cubierto de nieves y glaciares.
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Desde siempre alpinistas e investigadores de todo el mundo se preguntan cómo estas personas pueden vivir tranquilamente a 4.500 metros de altura sin problemas.
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La investigación desarrollada por científicos peruanos y que han contribuído al conocimiento sobre la hematología del nativo de altura. La primera investigación peruana sobre el tema fue desarrollada por Juan Mayorga en 1892, y la siguiente en 1925 por Carlos Monge Medrano. Esta segunda experiencia fue la que originó la escuela peruana de biología de altura. La investigación sobre hematología del nativo de altura se desarrolla principalmente en dos centros, el de Biología Andina de la Universidad Nacional Mayor de San Marcos (1892), y el del Instituto de Investigaciones de la Altura de la Universidad Peruana Cayetano Heredia (1961).
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Más de 40 millones de personas de todo el mundo viven en lugares por encima de los 3000 m.s.n.m. Encima de esos niveles la salud humana, productividady supervivencia están en sus límites por la escasa presión parcial de oxígeno. La reducida presión parcial de oxígeno, característica de las alturas, produce un estadode hipoxia con mucha influencia en todo el organismo humano. La adaptación humana a semejante ambientedepende no solo de factores fisiológicos y socioculturales.

El ambiente de altura es un complejo ecológico multifactorial cuyo fenómeno
natural determinante: la disminución de la presión barométrica (PB), a medida que se asciende produce una disminución de la presión del oxígeno (PO2) en el airea respirar. Pero a éste efecto físico directo se suma otros factores como la sequedad del aire, el frío, los cambios en la alimentación, en el habitat y las costumbres los cuales, de una u otra manera, intervienen en el contexto de aclimatación y las molestias o síntomas de un estado de malestar debido a la altura.

Han pasado más de 70 años desde la primera expedición científica peruana a los Andes, guiados por el
profesor Carlos Monge Medrano. Desde entonces mucho se ha avanzado y se ha incursionado en campos como la endocrinología y fisiología de la reproducción en las grandes alturas.

Aborigen de los Andes (foto 1935 Martín Chambi)
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TIPOS DE AJUSTES FISIOLOGICOS DURANTE LA EXPOSICIÓN A LA ALTURA
Los diferentes tipos de mecanismos que emplea el organismo cuando se enfrenta a una situación de hipoxia son: la acomodación, la aclimatación y la adaptación (Gonzales y Villena, 1998).
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Lleva 12,000 años de evolución en las alturas extremas.
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Este término es usado para describir el proceso de aclimatación natural que se encuentra en el hombre andino. Se dice que cualitativamente, la adaptación es idéntica a la aclimatación adquirida, pues el individuo en ambos casos puede realizar esfuerzo físico; sin embargo en términos cuantitativos, la adaptación es más completa que la aclimatación. Esto quiere decir que un individuo adaptado a la altura puede realizar grandes esfuerzos físicos, en forma prolongada y sin dificultad, a diferencia del nativo de nivel del mar aclimatado a la altura, o del nativo de la altura no adaptado a la altura (Sime, 1995).
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- Tienen una circunferencia toráxica 12-15% mayor volumen que el nativo del nivel del mar.
- Sus pulmones más desarrollados
- Eritrositosis fisiológica, se genera más glóbulos rojos en la sangre.
- Aumento de la frecuencia cardiaca.
- Cuando baja al nivel del mar todas estas capacidades desaparecen.

El Huascarán 6,768 m.s.n.m. El más alto del mundo en la zona tropical.

(Cordillera Blanca- Callejón de Huaylas- Ancash-Perú)

SHERPA DEL TIBET

Para que la poca cantidad de oxígeno que hay en las alturas llegue a las extremidades en el organismo de los tibetanos debe producirse un balance interno muy particular relacionado con la variedad de los genes, explica el informe.

Los científicos analizaron segmentos de ADN que incluyen 247 genes relacionados a la regulación de oxígeno y fenómenos de hipoxia o falta de O2. Incluyeron muestras de 31 tibetanos, 45 chinos y 45 japoneses. Solo entre aquellas del Tíbet se encontró una variedad en los genes EGLN1 y PPARA que están asociados al buen uso del O2 con baja hemoglobina. No se encontraron diferencias en las muestras de chinos y japoneses.

Aborigen tibetano (sherpa)
- Peter Ratcliffe de la Universidad de Oxford descubrió la molécula Hif-1alfa muy importante en la vida de la altura y de Cinthia Beall miembro del equipo que descubrió que los pobladores del Tibet están genéticamente adaptados a vivir en alturas. (VII Congreso Mundial de Fisiología y Medicina de Montaña.- 2010- Arequipa-Perú)
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- El Sherpa del Tibet, tiene de 10 a 15 genes especiales que le permiten procesar el oxígeno de distinta forma que a cualquier otro ser humano.
- No eritropoyesis.- No produce glóbulos rojos en exceso.
- Tiene niveles más altos de óxido nítrico en el organismo en compuestos que ayuda a transportar más oxígeno a los tejidos.
- Cuando baja al nivel del mar sus capacidades siguen intactas.


El Everest 8,848 m.s.n.m. El pico más alto del mundo Montes Himalaya

Bibliografía
1.- Contribución peruana a la hematología.- Gustavo F. Gonzales*

2.- FISIOLOGÍA DEL HABITANTE DE ALTURA - Monografias.com

3.- Vida en las Alturas.- Marco Chumpitaz

4.- Las ocho regiones naturales del Perú

5.- IDENTIFICARON VARIEDAD DE GENES PARTICULARES EN TIBETANOS.- Anastasia Gubin

MÚSICOTERAPIA (vídeo gracias a youtube)





SU AMIGO
DR. PABLO ALBAN

lunes, 6 de diciembre de 2010

VIOLENCIA Y PROBLEMAS MENTALES


El día viernes 3 del presente mes, desde el mediodía una noticia policial de inicio aparente intranscendente llegó a mantener en suspenso por más de siete horas a un sector de la ciudad de Lima, no era para menos: "43 rehenes"

Los perseverancia sensacionalista de los medios de comunicación audiovisual espoleaban el interés mórbido de la población, la rutina es fracturada, llevándonos a inquirir...
¿Dónde?
-En el emporio comercial "Gamarra", la agencia bancaria "Continental"-
No había nada de extraño de seguro perpetrado por un grupo de avezados delincuentes-
¿Desde qué hora? -
hace seis horas más o menos-
(de por sí ya era extraño, preocupante)
- Están cercados
¿Por qué no se habían entregado? ¿No había nada que negociar?
Me llevo a recordar pasadas noticias por cable informativo argentino toma de rehenes por malhechores - Siempre me he preguntado sobre la incoherencia del accionar.

Todos los canales locales lo transmitían en directo. Se podía apreciar los exteriores del banco y a través de la ventanas algunos rehenes mostraban rostro de terror tratándose de comunicar.
Se destacaba en medio del tumulto una luz intermitente fosforescente emitida por un artefacto electrónico adherido al pecho de un individuo encapuchado, desplazándose bruscamente a diestra y siniestra.

Todo hacía suponer que se trataba de un solo individuo el cual se comunicaba telefónicamente con un efectivo policial exigiendo exaltado "un helicóptero con gasolina para mil kilómetros de vuelo" - de hecho un guión de ciencia ficción descabellado
-huir ¿a dónde?
No había duda que estaba escenificando una fantasía de película.

No había evidencias de fanatismo terrorista político (S.L., MRTA, Serpa Cartolini) ni religioso (místico de salvación, viajes interplanetarios) personalidades psicopáticas (tipo francotiradores en las universidades USA) que explicara tangencialmente su accionar.
Más bien nos involucraba dentro una pesadilla onírica suicida y homicida donde el agresor se mostraba histriónicamente ataviado con efectos luminosos como un hombre-bomba amenazando la vida de los rehenes.

Dejaba en evidencia que estaba dominado por sus ideas delirantes dentro de un síndrome psicopatológico o en trance tóxico por una droga.

Definido el delirio como resultado de una profunda alteración de la personalidad, que produce una pérdida del juicio de la realidad, lo que hace que una idea errónea sea aceptada como verdadera con una intensa convicción subjetiva, desplegándose hasta constituir un auténtico sistema de ideas que se convierten en creencias y que por lo tanto coloca al hombre en quien se instaura fuera de la realidad, hasta el punto de constituirse dicho sistema en el eje de su vida y de su existencia, presentando por esa firme convicción sobre la que se sustenta los caracteres de ininfluenciabilidad e incorregibilidad.

Tratando de buscar evidencias... Se observa que los requerimientos del atracador se habían modificado insinuándose más acorde con la realidad "una camioneta y una moto lineal con liebre, es decir con otro vehículo que le abra paso, y salir con un grupo de rehenes, así como seis pollos para su consumo", aparentemente se estaba clarificando su estado de conciencia.

Algunas aristas de este episodio policial

1.- Mayor control en las licencias para portar armas de fuego, incluir en el requisito la evaluación por el Médico-Psiquiatra.
2.- Revaluar los mecanismos de persuasión policial ante un agresor que muestra desequilibrio mental.
3.- ¿Por qué no se detectó alguna evidencia de trastorno mental en el Servicio Militar Obligatorio?
4.- Se debería reevaluar la curricular escolar, la secundaria es nula en el objetivo de preparar técnicamente para desempeñarse y enfrentar la vida en una sociedad competitiva.
5.- La amplia cobertura sin un ápice de mesura de parte de los medios de comunicación. "Famoso", propósito (demencial o no) que quería alcanzar el agresor se encargó de forjarlo el periodismo.

Este joven de 26 años, según sus profesores excelente alumno en el colegio de su pueblo, viene a la capital presenta su primera frustración no ingresa a la universidad. Ante el fracaso no intenta a arriesgar, su fuerza anímica corroídas por la tragedia familiar, la invalidez de su padre como secuela de un accidente cerebro vascular que en su pobreza extrema consumió sus pocos ahorros.

Como bien apunta Conget, la formación de la identidad puede ser relativamente sencillo o complejo, breve o prolongado, satisfactorio o doloroso y puede constituir un éxito o un fracaso dependiendo de muchos factores. Quienes alcanzan el éxito pueden desarrollar una identidad armónica con sus potencialidades. No sin antes pasar por la etapa que Erikson denomina "confusión de identidad".

Los padres pueden desempeñar un papel importante al ayudar o frenar el desarrollo de un fuerte sentido de identidad.

Quienes no alcanzan el éxito como sucede con no pocos jóvenes, la adversidad sumada a las fuerzas sociales hipotéticamente logran anularlos y en este caso específico refugiándose en su mundo psicopatológico busca adoptar una identidad negativa, extraviada, envaneciéndose por tratar de lograr una inexistencia totalmente coherente, como cualquier delincuente.

Su amigo
Dr. Pablo Albán


MÚSICOTERAPIA AUDIOVISUAL
(Vìdeo, gracias a youtube)






SU AMIGO
DR. PABLO ALBAN